Combien de protéines une personne diabétique doit-elle consommer ?

Les protéines pour diabétiques sont toujours essentielles, mais d’autres facteurs contribuent au bien-être de l’athlète. Les protéines en elles-mêmes ont peu d’effet sur la glycémie ; en général, les protéines pour diabétiques ne devraient pas différer de celles destinées à la population générale, qu’elle soit sportive ou sédentaire. Cependant, il arrive que consommer moins de protéines pour diabétiques soit préférable. Les protéines sont l’un des trois macronutriments essentiels à la construction, à la réparation et au maintien de la plupart des tissus et des organes. Elles sont également nécessaires au bon fonctionnement du système immunitaire et à certains processus physiologiques supplémentaires. La protéine constitue ainsi le principal composant fonctionnel et structurel de toutes les cellules de l’organisme. La composition chimique et la structure physique des protéines alimentaires et corporelles varient considérablement. Néanmoins, toutes les protéines pour diabétiques sont composées de chaînes d’acides aminés contenant un groupe amine azoté indispensable.

• Les acides aminés servent de précurseurs à de nombreuses coenzymes, hormones et acides nucléiques, en plus de leur rôle dans les diverses structures protéiques.
• Comme les acides aminés contiennent également du carbone, de l’oxygène et de l’hydrogène, leurs résidus peuvent entrer dans le cycle de l’acide tricarboxylique afin d’être utilisés comme énergie après la désamination.

D’accord pour les protéines, mais qu’est-ce que le diabète ? Le diabète se présente sous deux formes : le type 1 et le type 2.

Le diabète de type 1

Dans ce scénario, les personnes ont besoin d’injections d’insuline, c’est pourquoi on l’appelle souvent « diabète insulinodépendant ». L’insuline est l’hormone chargée d’acheminer les nutriments (glucides, protéines et lipides) vers les cellules musculaires et elle est essentielle à la production d’énergie à partir du glucose (glucides) provenant des aliments.

Le pancréas est l’organe responsable de la production de cette hormone.

Malheureusement, le diabète de type 1 ne peut pas être prévenu, car il résulte d’une réaction auto-immune qui empêche les cellules du pancréas de fonctionner. Cela survient généralement à un jeune âge, entre 8 et 12 ans, bien que des cas beaucoup plus tardifs aient été signalés.

Le diabète de type 2

Ce type de diabète ne nécessite pas d’injections d’insuline, car il est causé par la capacité réduite des cellules à laisser entrer l’insuline et à lui permettre d’accomplir son rôle.

Cette affection est appelée insensibilité à l’insuline ou faible sensibilité à l’insuline.

Lorsque les cellules résistent à l’hormone insuline, la personne ne produit pas seulement de l’énergie de manière inefficace, elle commence également à prendre du poids, car les nutriments ne pouvant pas être acheminés vers les tissus appropriés, ils sont simplement stockés. Dans ce cas, les protéines pour diabétiques ne sont pas directement en cause. Lorsque le corps se rend compte que les cellules n’absorbent pas correctement l’insuline, il commence à augmenter sa production d’insuline pour tenter de compenser. Cela ne fait qu’aggraver le problème, car les cellules deviennent encore plus résistantes et la masse grasse continue d’augmenter, quel que soit l’aliment consommé.

L’apport en protéines pour les diabétiques

Tant que les reins sont en bonne santé, 20 à 30 % des calories quotidiennes doivent provenir des protéines, et cette proportion peut même atteindre 35 % dans le cadre de programmes d’entraînement intensif. C’est la même quantité que celle suggérée pour une alimentation équilibrée chez les personnes non diabétiques, où environ 45 à 50 % de l’apport calorique doit provenir des glucides et le reste des lipides. Les protéines pour diabétiques peuvent certainement provenir de certains compléments, mais aussi d’aliments riches en protéines comme la viande rouge, le poisson, les fruits de mer, le poulet, les œufs et les produits laitiers, complétés par des légumineuses, des fruits à coque et des graines.

Choisir des protéines pour diabétiques

Lors du choix des protéines pour diabétiques, la préoccupation porte sur les graisses et les glucides que contiennent les aliments entiers. Certains types de glucides, par exemple, se transforment rapidement en glucose, ce qui peut entraîner un déséquilibre et augmenter le risque de prise de poids.

La consommation d’aliments riches en graisses et en glucides peut entraîner un moins bon contrôle de la glycémie.

Par exemple, les institutions médicales reconnues recommandent de consommer du poisson comme source de protéines au moins deux fois par semaine, mais elles recommandent également de limiter les viandes rouges et les viandes transformées comme le jambon, le bacon et les saucisses, car elles ont tendance à être riches en graisses saturées. Quoi qu’il en soit, parmi les protéines pour diabétiques, les viandes maigres sont la meilleure option dans le cadre d’une alimentation équilibrée, adaptée au maintien du bien-être ou aux performances sportives.

Les régimes riches en protéines pour diabétiques

Adopter une alimentation riche en protéines peut sembler devoir faire une différence dans la régulation de la glycémie, mais dans ce scénario, les protéines n’apportent probablement pas d’aide, du moins à long terme. Les recherches ont montré qu’augmenter la consommation de protéines pour diabétiques ne semble pas avoir d’impact notable sur la manière dont le sucre est digéré ou absorbé, et n’a en outre aucun effet à long terme sur la glycémie ou les besoins en insuline. Cela signifie que si une personne diabétique adopte une alimentation riche en protéines, tout bénéfice thérapeutique est probablement dû à la réduction concomitante et à une régulation plus stricte de la consommation de glucides, et non à un apport particulier en protéines. Il s’agit d’une base importante pour une alimentation à teneur constante en glucides, qui peut aider à contrôler le diabète de type 2, mais cela ne signifie en aucun cas que les régimes hyperprotéinés conviennent à tout le monde, car chaque personne a une situation particulière, ainsi que ses propres habitudes alimentaires. Dans tous les cas, un mode de vie sain, comme la pratique de la musculation ou du fitness, peut être un allié puissant dans la lutte contre le diabète. Dans la section suivante, nous décrirons l’impact d’un mode de vie actif qui nécessite une certaine consommation de protéines pour diabétiques et qui a un effet sur la sensibilité à l’insuline et l’utilisation du glucose (glucides).

Les protéines pour diabétiques comme collations

Dans tous les cas, l’athlète diabétique doit avoir une collation à portée de main. Quelque chose d’aussi simple que 3 comprimés de glucose suivis d’une barre de protéines pour diabétiques peut être essentiel lorsque l’athlète commence à ressentir les symptômes de l’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang).

Les symptômes de l’hypoglycémie se manifestent par une sensation de faim, des tremblements, des étourdissements, de la confusion, de l’irritabilité et des sueurs.

Si vous êtes diabétique et ressentez ces symptômes pendant l’exercice, arrêtez-vous et consommez des sucres simples (comme les 3 comprimés de glucose), puis une barre de protéines 10 minutes plus tard afin d’essayer de stabiliser votre glycémie. Reposez-vous ensuite pendant environ 15 minutes et mesurez à nouveau votre glycémie. Si elle est inférieure à 100 mg/dl, ne reprenez pas l’entraînement.

Après l’entraînement, ne vous privez pas de protéines pour diabétiques

Les nutriments consommés après l’entraînement doivent être constitués de glucides complexes et de protéines pour diabétiques. Tous les culturistes qui savent ce qu’ils font connaissent l’importance de la nutrition. Immédiatement après l’entraînement, le corps doit reconstituer ses réserves de glycogène et d’acides aminés afin d’entamer les processus de récupération, de réparation et de croissance. Pour le culturiste diabétique, une autre raison de tenir compte de ce moment est d’éviter une hypoglycémie provoquée par l’augmentation de l’absorption du glucose par les muscles, qui se produit juste après la fin de l’entraînement.

Toujours, absolument toujours, le corps s’efforce de reconstituer le glycogène.

N’oubliez pas que les protéines pour diabétiques ne sont rien d’autre que les protéines que vous connaissez, puisque leur structure ou leur composition ne dépend pas du type de personne. Lesquelles ?… Les meilleures sont celles qui contiennent peu ou pas de sucres ajoutés, et qui sont aussi pures que possible…

L’entraînement et la sensibilité à l’insuline

Nous pouvons affirmer que la musculation améliore la sensibilité à l’insuline et la tolérance au glucose. Il semble en effet que les personnes atteintes de diabète de type 2 (environ 90 % des cas de diabète) tirent davantage profit de la musculation, car celle-ci augmente la sensibilité à l’insuline et s’attaque donc directement au problème qui en est la cause. De même, les personnes atteintes de diabète de type 1 en bénéficient également, puisque la plupart constatent une diminution de la quantité d’insuline qu’elles doivent prendre chaque jour pour contrôler leur glycémie. Dans les deux cas, les protéines pour diabétiques ou non diabétiques sont essentielles au développement musculaire. Elles doivent provenir de diverses sources et ne pas dépasser les besoins individuels en fonction de la masse musculaire, du niveau d’activité et d’autres variables.

L’entraînement et l’énergie

Indéniablement, tout type de programme d’entraînement augmente le besoin d’utiliser le glucose comme source d’énergie. Même une quantité modérée d’entraînement avec des poids (par exemple, 30 à 40 minutes trois fois par semaine) augmente la masse musculaire et transforme progressivement le cycle énergétique en un cycle positif.

Plus de muscle signifie que de plus grandes quantités de glucose sont utilisées tout au long de la journée et pendant l’exercice.

Cela aide également toute personne atteinte de diabète de type 1, puisqu’il est possible de réduire la dose d’insuline (des taux de glucose plus faibles permettent à une dose d’insuline plus petite de contrôler le reste). Il faut également tenir compte du fait que la composante cardiovasculaire de l’entraînement de musculation contribue aussi à éliminer le glucose, en plus d’accroître la sensibilité à l’insuline. Une étude intéressante indique même qu’une réduction de la sensibilité à l’insuline se produit après un régime relativement riche en protéines pour diabétiques et en fibres, lors de l’entraînement [1]. Cela suggère que la sensibilité à l’insuline peut refléter des adaptations métaboliques à la composition du régime visant à maintenir l’homéostasie du glucose, plutôt qu’un métabolisme altéré par le programme d’entraînement lui-même.

Le régime alimentaire pendant l’entraînement et la glycémie

Un régime alimentaire favorisant l’hypertrophie est optimal pour mieux contrôler la glycémie, car il exige un contrôle constant du taux de sucre dans le sang, et la meilleure façon d’y parvenir consiste à suivre le régime approprié. Les glucides à libération lente ou riches en fibres, comme le riz complet, l’avoine et les patates douces, associés à des légumes comme les haricots verts et le brocoli, doivent constituer les principales sources de glucides, accompagnant les protéines pour diabétiques. Il convient également d’ajouter de petites quantités de bonnes graisses, comme celles que l’on trouve dans des poissons tels que le saumon (huiles de poisson), ainsi que dans l’huile de lin et l’huile d’olive extra vierge, qui contribuent également à accroître la sensibilité à l’insuline et à contrôler la glycémie. Les sportifs diabétiques peuvent suivre un régime composé de 45 à 50 % de glucides, de 25 à 30 % de protéines et de 20 % de bonnes graisses, en prenant occasionnellement, pendant certaines périodes, des protecteurs hépatiques et des tisanes afin de compenser la charge protéique. Dans un tel régime, il est également essentiel de remplacer les repas copieux et peu fréquents par des repas plus petits et plus fréquents.

Le cas de la néphropathie diabétique

Les personnes atteintes de néphropathie diabétique, une maladie rénale liée au diabète, doivent souvent consommer moins de protéines. Dans ce cas, l’apport recommandé en protéines pour diabétiques est d’environ 1 à 1,5 g par kilogramme de poids corporel. En réalité, ce sont les médecins et les nutritionnistes qui définiront ce point, car un excès de protéines peut être nocif pour les reins, tandis qu’une quantité insuffisante peut provoquer une dénutrition et une perte de poids involontaire. Toute personne diabétique peut également bénéficier d’une recommandation personnalisée concernant son apport en protéines. Cependant, de nombreux facteurs jouent un rôle dans une alimentation équilibrée, car les besoins peuvent différer des recommandations générales. Cela dit, même si les protéines ne semblent pas influer directement sur la glycémie, les autres composants des aliments riches en protéines pour diabétiques peuvent le faire. Dans tous les cas, les aliments complets pauvres en graisses et en glucides, comme les desserts hypocaloriques, peuvent être utiles ici.

Le repos et la récupération après l’entraînement

Dans tous les cas, la personne diabétique a besoin d’un repos complet et d’une récupération adéquate pour obtenir des résultats, ce qui préserve l’absorption efficace de l’insuline. Les recherches indiquent que le manque de sommeil lors d’un entraînement intensif détériore tellement la sensibilité à l’insuline que « chez des hommes jeunes et en bonne santé, sans facteurs de risque, une semaine peut suffire à les faire basculer dans un état prédiabétique » [2]. Ce qui se passe, c’est que sans dormir ni se reposer suffisamment, le système nerveux central devient plus actif.

Cet état inhibe le pancréas, l’empêchant de produire efficacement l’insuline adéquate.

N’oubliez pas qu’avant de dormir, les protéines pour diabétiques, comme la caséine, peuvent également vous nourrir afin que vous dormiez et vous reposiez mieux.

La nutrition dans le sport de haut niveau

De nombreux sportifs professionnels pratiquant différentes disciplines sont diabétiques, ce qui implique de tenir compte de certains détails. Actuellement, il n’existe pas de recommandations diététiques spécifiques pour leur pratique sportive, bien que certaines recommandations existent. Les athlètes diabétiques doivent adapter leur alimentation conformément aux recommandations destinées à la population générale, en accordant une attention particulière à la composition nutritionnelle quotidienne et aux quantités d’aliments, afin de préserver leur santé et de garantir des performances et une force adéquates. Un aspect essentiel de la prise en charge du diabète consiste à prévenir les complications liées à une hyperglycémie persistante. En outre, les personnes diabétiques peuvent présenter diverses altérations des tissus conjonctifs, notamment des os, des tendons et des cartilages [3]. Dans tous les cas, ce ne sont pas seulement les protéines pour diabétiques qui sont nécessaires, mais aussi un soutien global allant d’un apport nutritionnel équilibré dans l’alimentation à une supplémentation essentielle, tant pour le système musculosquelettique que pour les organes. Certains troubles musculosquelettiques sont plus fréquents chez les personnes diabétiques, notamment l’arthrose, les tendinites, les fractures, la dégénérescence du disque intervertébral et la diminution de la densité minérale osseuse, ce qui peut notamment survenir lors d’un entraînement ou d’une compétition de haut niveau. Comme indiqué précédemment, le traitement pharmacologique du diabète de type 1 nécessite une supplémentation en insuline. Dans ce contexte, les athlètes atteints de diabète de type 1 doivent prêter attention aux éléments suivants :

• Le rapport entre la dose prandiale d’insuline et,
• La quantité de glucides apportée par les aliments.

En pratique clinique, la quantité et la qualité des glucides doivent être considérées comme le principal facteur déterminant des besoins en insuline.

La supplémentation pour les diabétiques

Certains compléments pour la musculation contribuent à améliorer l’efficacité de l’insuline et l’élimination du glucose. Parallèlement aux protéines pour diabétiques, un programme d’entraînement réussi nécessite :

• Maintenir une bonne sensibilité à l’insuline et,
• Une utilisation optimale des nutriments.

C’est pourquoi les culturistes utilisent des compléments qui optimisent le métabolisme de l’insuline, notamment : l’acide alpha-lipoïque, particulièrement efficace pour augmenter la sensibilité à l’insuline.

• Vous pouvez ajouter environ 300 à 400 mg au shake de glucides et de protéines après l’entraînement.

Le picolinate de chrome augmente la sensibilité à l’insuline afin de maintenir la glycémie stable, tout en soutenant le pancréas.

• Vous pouvez en ajouter 200 mg au même shake ou au petit-déjeuner les jours de repos.

L’extrait de feuilles de Gymnema Sylvestre est également utile, car il contribue à équilibrer la glycémie.

• Il est recommandé d’en prendre 400 mg trois fois par jour.

Une alternative est le sulfate de vanadium : ce complément était très populaire au début des années 90 parmi les culturistes de la vieille école en raison de ses propriétés pro-insuline et de sa capacité à favoriser une meilleure utilisation du glucose. Il a cessé d’être populaire vers le milieu des années 90, mais son efficacité a été démontrée à maintes reprises.

• Vous pouvez en prendre 7 à 7,5 mg à chaque repas contenant des glucides.

Aussi étrange que cela puisse paraître, la vitamine C associée à la vitamine E contribue à réduire la glycémie et protège également les reins.

• Vous pouvez en prendre 1000 mg trois fois par jour en raison des effets mentionnés précédemment et de sa capacité à réduire le cortisol.

Conclusions

Vous devez tenir compte du fait qu’une glycémie trop élevée ou trop basse avant l’entraînement peut justifier d’attendre qu’elle se normalise. Elle doit se situer entre 100 et 120 mg/dl. Dans tous les cas, si vous êtes diabétique, vous devez garder à l’esprit les points suivants :

• Restez hydraté en buvant beaucoup d’eau avant, pendant et après l’activité physique, afin d’éviter que la température corporelle n’augmente trop, ce qui permet également d’éviter d’importantes fluctuations de la glycémie.
• Ayez sous la main des encas protéinés pour diabétiques, accompagnés de comprimés de glucose en cas d’hypoglycémie.
• Prenez le shake post–entraînement pour reconstituer les réserves de glycogène, avec une protéine pauvre en sucre et des glucides complexes ou, en alternative, quelques BCAA avec de la glutamine, même avant de terminer vos entraînements.
• Limitez votre consommation de protéines en suivant une alimentation composée de 45 à 50 % de glucides, de 25 à 30 % de protéines et de 20 % de lipides.
• Récupérez complètement en prenant de temps en temps de la caséine avant de dormir ou quelques acides aminés comme collation nocturne.

Nous espérons que, si vous n’êtes pas culturiste et souffrez de diabète, après avoir lu cet article, vous déciderez de vous lancer dans ce nouveau mode de vie. Si vous êtes déjà athlète, assurez-vous de dire à toute personne atteinte de cette affection que le culturisme peut être un allié puissant pour elle. Enfin, rappelez-vous que l’insuline est la clé métabolique de tout athlète, amateur ou professionnel.